분만준비와 분만

1. 발목운동

• 똑바로 누워서 발목을 여러 방향으로 움직입니다.
• 의자에 앉았을 때도 수시로 발목운동을 합니다.(이하 모두 5~6번정도 반복합니다.)

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2. 복근운동

• 누워서 오른쪽 다리를 왼쪽 다리 위에 올렸다가 내리고 왼쪽 다리를 오른쪽 다리위에 올렸다가 내립니다.
• 다리를 포개서 엉덩이를 올립니다.

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3. 고관절운동

한쪽 다리를 세워서 옆으로 눕힙니다.(90°)

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4. 골반운동

양다리를 함께 세워서 옆으로 눕힙니다.

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5. 호흡운동(복근단련)

• 바로 누워서 무릎을 세우고 발을 바닥에 붙입니다.
• 손가락을 30cm정도 떨어지게 하여 촛불이라 연상합니다.
• 전신을 유연하게 숨을 길게 마십니다. 그리고 불꽃을 흔들리게 입을 모아 가늘고 길게 불어봅니다.(복근에 힘이 들어가도록)

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6. 엘레베이터 운동

• 질의 근육을 엘레베이터로 생각해 보세요.(1층에서 5층까지 수축하기도 하고 이완하기도 합니다.)
• 숨을 길게 토하고 1층 다음에 다시 숨을 마시면서 2층, 3층, 4층, 5층까지 오면 질을 수축시킨 상태에서 다섯을 헤아리고 난 후 다시 숨을 토하고 4층, 3층, 2층, 1층까지 내려오면서 완전히 이완할 수 있습니다.

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7. 골반저 근육 신축운동

• 등줄기를 편 후 어깨, 복부에 긴장을 풀고 양반다리로 앉아, 양손으로 양무릎 위에서 골반저근육이 펴지게 하는기분으로 눌러 주세요.
• 좌우 발바닥을 붙이고 양손으로 양발을 잡고 깊게 숨을 마시고 그 숨을 토하면서 양발을 몸에 가깝게 합니다.

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8. 골반진동운동 - 고양이체조

• 엎드려 숨을 마시면서 머리를 가슴으로 당기며, 등은 될 수 있는 데까지 높게 모읍니다.(이때 복부에 힘을 넣고 엉덩이는 안으로 쑥 넣어 숨을 마신 채로 5초간 있습니다.).
• 다음도 똑같은 자세로 숨을 토하면서 등을 밑으로 빼고 엉덩이를 올립니다. (이때 하복부는 늦추면서 머리는 가슴에서 떨어지도록 합니다.)

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9. 지구력운동

• 벽을 향해서 팔을 펴고 벽에 붙입니다. 등과 다리는 바로 펴고 양팔을 가볍게 벌립니다.
• 팔을 굽혀서 코를 벽에 닿도록 합니다.(발뒤꿈치는 마루에 붙입니다.)

위 그림의 점선은 깊은 숨을 들이마실 때의 복벽을 표시함

온 몸의 근육에서 힘을 쑥 빼고 횡경막과 복근을 이용하여 아랫배 부분에 공기가 들어가도록 천천히 배를 부풀리듯 숨을 들여마시고 내쉬는 호흡법으로 한번 호흡에 6~10초쯤 걸리게끔 하고 진통이 시작되기 직전에 시작합니다. 진통 때에 복식호흡을 하면 거의 진통을 느낄 수 없고, 진통이 멎을 때에는 보통 심호흡을 하도록 합니다.

코로 크게 숨을 들이마시고 입으로 내뿜어 다시 한번 코로 들이마시고 멈춘 상태에서 힘을 줍니다. 진통파장에 따라 배변 때의 요령으로 힘껏 배에 힘을 주고 호흡합니다.

아랫도리를 굽히고 무릎을 세워 발뒤꿈치에 힘을 주어 짚은 후 두 손에 무엇인가 힘이 될 것을 쥐고 턱을 가슴에 대고 등을 침상에 대고 반듯이 눕습니다. 가슴으로 크게 숨을 들이마신 후 숨을 멈추고 될 수 있는대로 길게 한번에 15~20초 정도 계속되게 대변을 배출하듯 힘을 줍니다.

점선은 입을 벌려 호흡을 할 때 가슴의 움직임을 표시한 것입니다.

뛰고 난 뒤에 헐떡거리는 듯한 짧고 촉박한 호흡으로 숨을 크게 마시고 짧게 내쉬는 호흡을 반복합니다. 가슴 위에 손을 얹고 하면 단촉호흡을 행하기가 쉬워 집니다.

기본동작은 두손의 엄지손가락과 모은 네 손가락을 가볍게 하복부에 대고 엄지손가락은 배꼽의 높이와 같게 합니다.

1. 복부가 심하게 당길 때

수평으로 맛사지합니다.

숨을 들이마시는 것에 맞추어 두 손을 좌 우 복부로 내렸다가 숨을 내쉴 때에 원위치로 되돌아 오면서 가볍게 쓰다듬어 주는 듯한 동작으로 복부를 마찰합니다.

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2. 배 전체가 심하게 당길 때

원을 그리듯 맛사지합니다.

처음 위치에서 숨을 들이마시는데 맞추어서 상복부에서 중앙을 지나서 원위치로 돌아가는 돌리는 마찰법입니다.

엄지손가락으로 요골측의 안쪽을 압박한다. 엄지손가락 이외의 4손가락으로 압박한다. 주목을 허리부분에 맞추어 압박한다.

• 허리에 압박감이 있을 때 손을 허리의 적당한 부분에 대고 복식호흡을 합니다.
• 자궁 수축이 강해지고 복식호흡이 곤란해졌을 때 행합니다.
• 아랫배의 양쪽과 허벅다리와의 사이부위를 두 엄지 손가락으로 압박합니다.

호흡법과 보조동작

복식호흡복식호흡 + 짧은호흡

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임산부의 주의할 점

제1기전반 : 진통 발작시는 복식호흡법으로 진통이 멈추었을 때는 옆으로 누운 체위를 취하고 전신의 긴장을 풀고 쉬게합니다.

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태아의 상태

턱을 가슴에 붙이고 천천히 하강을 시작합니다. 태아 머리는 자궁구를 힘껏 밀면서 하강을 계속합니다.

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제1기 후반부

통증이 강하게 오기 떄문에 맛사지나 압밥벅을 행합니다. 짧은 호흡도 병행합니다. (아직 숨을 들이켜 배에 힘을 주면 안됩니다.)

호흡법과 보조동작

숨을 들이켜 배에 힘을 줍니다. 힘을 준 후 휴식을 취합니다. 짧은 호흡을 합니다.

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임산부의 주의할 점

• 진통의 주기에 따라서 심호흡을 하고 가능한한 오랫동안 숨을 들이켜 배에 힘을 줍니다.
• 턱을 끌어당기고 엉덩이를 바닥에 붙여 몸체를 둥글게 하고 숨을 들이켜 배에 힘을 줍니다.
• 진총과 진통 사이에는 힘을 빼 긴장을 풀고 휴식을 취합니다.
• 지시가 있으면 곧 숨을 들이켜 배에 힘을 주는 것을 멈추고 짧은 호흡법으로 옮깁니다.

태아의 상태

• 태아 머리는 점점 돌면서 산도 출구로 향합니다.
• 태아 머리는 밖에서 보였다 안보였다 하는 것처럼 됩니다.
• 태아 머리는 밖에서 볼 수 있게 되고 뒤이어 만출됩니다.

호흡법과 보조동작

가볍게 숨을 들이켜 배에 힘을 줍니다.

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임산부의 주의할 점

태반이 만출될 때에는 진통에 맞추어 가볍게 숨을 들이키고 배에 힘을 주어 호흡합니다.

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태아의 상태

태아가 나온 후 가벼운 진통이 일어나고 태반이 만출됩니다.